Anatomie

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Les lésions les plus fréquentes

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Articulation de la hanche (coxo-fémorale) relie le bassin (os iliaque) au fémur (tête fémorale). TEXTE COPIE MAIS PAS JUSTE SUR SITE ACTUEL

C’est une articulation très stable, mise en mouvement par de puissants muscles, par exemple les muscle fessiers et les muscles adducteurs.

Permet une répartition homogène des forces et une optimisation de l’amplitude du mouvement (flexion, extension, rotation interne/ externe, abduction, adduction)

Les lésions les plus fréquentes

• L’arthrose (coxarthrose)
• La luxation; quand la tête fémorale sort de la cavité cotyloïdienne) ou la luxation d’une prothèse de hanche.
• La fracture du col du fémur.

Le coude est un complexe articulaire réunissant 3 os: l’humérus du bras au radius et à l’ulna (cubitus) de l’avant-bras.

L’olécrâne est l’extrémité du radius. Le coude se compose de 3 articulations : l’huméro-ulnaire, l’huméro-radiale et la radio-ulnaire. Ensemble avec plusieurs muscles et ligaments ils permettent les mouvements de flexion et d’extension ainsi que la pronation et la supination.

Le nerf ulnaire, peu protégé, est à l’origine de l’expression «se taper le petit juif»

Les lésions les plus fréquentes

• L’arthrose
• Les tendinites du coude ou Tennis Elbow (externe) et Golf Elbow (interne)
• La compression du nerf ulnaire.
• La rupture des ligaments latéraux.

Le poignet est un complexe articulaire reliant les 7 os du carpe (le scaphoïde, le semi-lunaire, le pyramidal, le pisiforme, le trapèze, le trapézoïde, le grand-os et l’os crochu) au radius et au cubitus de l’avant-bras.

Il se compose de 3 articulations: la radio-carpienne, la médio-carpienne et la carpo-métacarpienne.

Maintenus par un système ligamentaire maintenant l’équilibre entre la stabilité et une grande maniabilité du poignet permettant les mouvements d’abduction, d’adduction, de flexion, d’extension et de rotation.

Les lésions les plus fréquentes

• L’entorse du poignet
• Les tendinites
• Le syndrome du tunnel carpien (compression du nerf carpien)
• L’arthrose
• La fracture du scaphoïde

La main permet de saisir et de manipuler des objets grâce entre autre à l’opposition du pouce.

Son rôle extrêmement important au sens du toucher ainsi que pour compléter la parole.

Se compose de 5 doigts ( le pouce, l’index, le majeur, l’annulaire et l’auriculaire).
En tout 27 os dont 8 du carpe, 5 métacarpiens et 14 phalanges.

Environ 15 muscles extrinsèques (reliés en dehors de la main) et intrinsèques (insertions dans la main) permettent les mouvements.
Il existe une dominance de droitiers par rapport aux gauchers et certains sont ambidextre ( à l’aise avec les deux mains)

Les lésions les plus fréquentes

• L’entorse du pouce (pouce du skieur)
• L’arthrose du pouce (rhizarthrose)
• L’arthrite (polyarthrite rhumatoïde)
• Fractures/traumatismes

Le rachis ou la colonne vertébrale est une structure osseuse composée de 33 ou 34 vertèbres superposées les une sur les autre.
L’on distingue ; 7 cervicales (C1-C7), 12 dorsales ou thoraciques ( D1-D12/ L1-L12), 5 lombaires (L1-L5), 5 sacrées (S1-S5). et 4 ou 5 coccygiennes.

Son rôle est de protéger la moelle épinière et de soutenir la tête et le tronc. Entre chaque vertèbres se trouve un disque amortissant les chocs.

Elle présente 2 courbures concave en avant (cyphoses) et 2 courbures concave en arrière (lordoses). Les vertèbres s’unissent par 3 articulations ( le disque intervertébral et les
2 inter apophysaires ) La solidité ainsi que les mouvements de flexion, d’extension, de latéralité et de rotation, est assurée par de nombreux ligaments et muscles.

Les lésions les plus fréquentes

• Traumatisme du rachis cervical (coup du lapin)
• Traumatisme de la colonne vertébrale dorsale et lombaire
• Fractures ou tassement des vertèbres (traumatique/accident ou ostéoporose)
• Les hernies discales
• L’arthrose
• Les lombalgies
• Les tumeurs
• Les infections des corps vertébraux et/ou des disques
• Les maladies inflammatoires (spondylolyse)
• Le glissement vers l’avant d’une vertèbre (spondylolisthésis)
• Les scolioses (déviations latérales et leurs rotations)

Articulation de la hanche (coxo-fémorale) relie le bassin (os iliaque) au fémur (tête fémorale).

C’est une articulation très stable, mise en mouvement par de puissants muscles, par exemple les muscle fessiers et les muscles adducteurs.

Permet une répartition homogène des forces et une optimisation de l’amplitude du mouvement (flexion, extension, rotation interne/ externe, abduction, adduction)

Les lésions les plus fréquentes

• L’arthrose (coxarthrose)
• La luxation; quand la tête fémorale sort de la cavité cotyloïdienne) ou la luxation d’une prothèse de hanche.
• La fracture du col du fémur.

Partie du membre inférieur unissant le bassin à l’os de la jambe (le fémur).

La cuisse offre un passage à de gros vaisseaux sanguins artériels et veineux.

Parmi les muscles les plus importants; le quadriceps fémoral, les adducteurs et le biceps fémoral.

Les lésions les plus fréquentes

• Traumatismes musculaires tel élongations, contusions, contractures, claquages, déchirures, hématome

Plus grosse articulation du corps qui met en relation le fémur, le tibia et la patella (rotule).
Le cartilage assure la fluidité des mouvements (arthrose) Stabilisé par des ligaments dont les plus importants sont:
les croisés antérieur (LCA) et postérieur (LCP) et les collatéraux interne et externe.

Les ménisques, en forme de croissant, amortissent les chocs.

L’articulation est mise en mouvement par de puissant muscle: Quadriceps fémoral et ischio-jambier.

Les lésions les plus fréquentes

• L’épanchement/l’oedème
• L’arthrose du genou (gonarthrose)
• Les tendinites rotuliennes
• Les lésions des ménisques
• Les instabilités ligamentaires
• Les ruptures des ligaments LCA et LCP

La cheville est composée globalement de deux articulations permettant la flexion plantaire et dorsal: l’articulation tibio-tarsienne (flexion) et l’articulation sous-astragalienne (mouvements de pro-supination du pied).

La cheville est stabilisée par; du côté interne, le puissant ligament deltoïde (LLI) et du côté latéral par 5 ligaments plus fragiles (LLE).

Ceci explique le nombre plus important d’entorses externes par rapport à internes.

Les lésions les plus fréquentes

90% des cas concerne l’entorse du LLE, avec déchirure partielle ou complète des ligaments.

• Les oedèmes ou épanchements
• Les lésions du nerf péronier.
• Les lésions du tendon d’Achille
• Le traitement d’urgence G-R-E-C (Glaçage-Repos-Elévation-Compression)

La guérison et durée de réeducation va dépendre du type et stade de lésion

Sade 1: étirement du ligament talo-fibulaire
sans atteinte capsulaire

Stade 2: rupture du ligament avec atteinte
de la capsule (21 jours d’arrêt d’activité
et protection de lésion)

Stade 3: rupture d’un ou plusieurs faisceaux
du LLE (45 jours de mise au repos).

Ensuite réeducation par renforcement des muscles stabilisateurs + travail proprioceptifs afin de prévenir les récidives

Le pied est composé de 207 os articulés entre eux, maintenus par de nombreux ligaments et muscles.

Trois voûtes permettent au pied de supporter le poids du corps de manière souple et dynamique : la voûte longitudinale interne, la voûte longitudinale externe
et la voûte transversale.

Les lésions les plus fréquentes

• Les métatarsalgies (douleurs de l’avant-pied)
• Le varus ou valgus de l’arrière-pied
• Les talalgies (douleurs du talon)
• Les fascieta plantaires
• Les diverses fractures
• La déviation du gros orteil (Hallux Valgus ou «oignon»)
• Les orteils en griffe